Schamlippenverkleinerung

Eine Schamlippenverkleinerung kann nicht nur die Beschwerden nehmen, sondern auch die Ästhetik verbessern. Narben im Dammbereich durch Geburtsverletzungen können korrigiert werden. Die Intimchirurgie, die durch einen Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie angeboten wird, bietet eine ganze Palette an Maßnahmen zur Korrektur und Verbesserung des Intimbereichs. Eine der Möglichkeiten ist die Schamlippenverkleinerung.
Für jede Frau ist der Intimbereich ein sehr sensibles Thema. Auch wenn der Bereich bedeckt ist, möchte sich jede Frau damit wohlfühlen. Nach Schwangerschaft und nach Geburt treten die größten Veränderungen im Intimbereich auf. Aber auch Veranlagung, schwaches Bindegewebe, Verletzungen, Erkrankungen und Operationen können zu Veränderungen führen, mit denen man sich als Frau unwohl fühlt. Die Scham führt dazu, dass man sich selbst zuhause nicht mehr unbekleidet zeigen möchte. Dabei kann man mit relativ kleinen Korrekturen im Schambereich die Lebensqualität deutlich erhöhen. Man muss nur wissen, dass es möglich ist.

Ist Intimchirurgie das Gleiche wie Schamlippenverkleinerung?

Der äußere weibliche Intimbereich erstreckt sich vom Schamhügel über die Klitoris, über die kleinen und großen Schamlippen bis zum Damm. Das ästhetische Empfinden über das Aussehen in diesem Bereich ist sehr individuell. Dementsprechend sind die Wünsche für Veränderung auch sehr individuell. Intimchirurgie umfasst alle möglichen Veränderungen, die durch chirurgische Maßnahmen erreicht werden können, die diese Bereiche betreffen. Ein vergrößerter, vorstehender Schamhügel kann verkleinert und gestrafft werden. Die äußeren Schamlippen können zu viel oder zu wenig Volumen im Verhältnis zu den kleinen Schamlippen haben. Dies kann ausgeglichen werden. Die kleinen Schamlippen können die äußeren störend überragen, so dass Beschwerden beim Fahrradfahren auftreten können. Hautüberschüsse im Bereich der Klitoris und der kleinen Schamlippen können beseitigt beziehungsweise gestrafft werden.

Dr. med. Daniel Ostapowicz, MBA

Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie
Facharzt für Chirurgie

〝Die Intimchirurgie, die durch einen Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie angeboten wird, bietet eine ganze Palette an Maßnahmen zur Korrektur und Verbesserung des Intimbereichs. Eine der Möglichkeiten ist die Schamlippenverkleinerung.〞

Warum eine Schamlippenverkleinerung (Labioplastik)?

Es gibt verschiedene Gründe, warum sich Frauen in Berlin für eine Schamlippenverkleinerung entscheiden. Vor allem nach Schwangerschaft und nach Geburt kommt es zu den größten Veränderungen am Körper jeder Frau. Der Einfluss der Hormone während der Schwangerschaft und der Stillzeit auf die Brüste, den Bauch und den Genitalbereich ist enorm. Aus dem Wunsch heraus die unschönen Veränderungen rückgängig zu machen, hat sich der Begriff Mommy makeover gebildet. Aber nicht nur die Hormone beeinflussen das Aussehen der Schamlippen, sondern auch die Geburt. Die inneren und äußeren Schamlippen werden beim Geburtsvorgang durch das herauskommende Kind mechanisch stark belastet und gedehnt. Nach der Rückbildung bleiben immer noch sichtbare Veränderungen übrig. Die inneren Schamlippen können dann die äußeren deutlich überragen. Aber auch durch genetische Veranlagung und Bindegewebsschwäche können die inneren Schamlippen hervortreten. Das ästhetische Empfinden kann das Selbstwertgefühl empfindlich treffen und die Lebensqualität einschränken. Beschwerden durch Reibung und Druck kommen oft noch dazu, so dass Aktivitäten wie Fahrradfahren, Reiten oder Joggen nicht mehr durchgeführt werden. Die Einschränkungen können soweit gehen, dass man sich nicht mehr nackt vor seinem Sexualpartner zeigen möchte. Geschlechtsverkehr kann durch Zug oder Einstülpung der vergrößerten inneren Schamlippen schmerzhaft sein. Die Verkleinerung der inneren Schamlippen (Labioplastik) in einem kleinen ambulanten Eingriff kann die Beschwerden reduzieren oder sogar heilen. Die eingeschränkten Aktivitäten können wieder aufgenommen werden. Die ästhetische Verbesserung hebt das Selbstwertgefühl und die Lebensqualität steigt.

Wie kann der Schamhügel korrigiert werden?

Der Schamhügel oder auch Venushügel genannt kann im Laufe des Lebens zunehmend mehr hervortreten. Enge Kleidung kann dadurch nicht getragen werden. Begünstigt wird das durch Schwangerschaften, Übergewicht, Gewichtsschwankungen und zunehmender Erschlaffung des Bindegewebes. Nach starker Gewichtsabnahme kann sogar eine Schürze entstehen, die durch den Hautüberschuss gebildet wird. In den meisten Fällen wird das Hervortreten des Schamhügels durch vermehrtes Fettgewebe verursacht. Die Verkleinerung des Schamhügels kann dann in einem ambulanten Eingriff durch eine Absaugung dieses Fettgewebes erreicht werden. Bei deutlichem Hautüberschuss wird zusätzlich eine Straffung notwendig. Die Straffung des Schamhügels wird über einen Schnitt an der Schamhaargrenze durchgeführt, wo die Kaiserschnittnarbe auch als feine Linie verbleibt. Nicht selten wird der erschlaffte Schamhügel auch durch eine erschlaffte Bauchdecke mit Hautüberschuss im Unterbauch begleitet. Über einen Schnitt an der Schamhaargrenze kann sowohl der Schamhügel als auch der Unterbauch gestrafft werden (Miniabdominoplastik). Unschöne Narben im Bereich des Schamhügels, die tief eingezogen oder breit und wulstig sind, durch Kaiserschnitt, andere Voroperationen oder Verletzungen können korrigiert werden, indem sie mit dem ganzen narbigen Gewebe ausgeschnitten werden und der Verschluss der Wunde Schicht für Schicht mit feinen Nähten erfolgt.

Wie erfolgt eine Korrektur der äußeren Schamlippen?

In der Regel verlieren die äußeren Schamlippen im Laufe der Zeit ihre Spannkraft. Durch abnehmendes Volumen und Dehnung bei der Geburt sind die äußeren Schamlippen erschlafft und bilden teils Falten. Das Verhältnis zwischen äußeren und inneren Schamlippen verändert sich und die stützende Funktion der inneren Schamlippen durch die äußeren Schamlippen läßt nach. Dieses verloren gegangene Volumen kann gut mit Hilfe von Füllsubstanzen, den sogenannten Fillern, behandelt werden. Dabei kann ohne OP mit Hyaluronsäure das Volumen ersetzt werden und eine jugendliche Spannkraft wiederhergestellt werden. Hyaluronsäure ist bereits seit vielen Jahren in der Faltenbehandlung im Gesicht bekannt und wird auch vom Körper produziert. Filler werden über kleinste Inzisionen in den Körper eingebracht. Das Ergebnis dieses ambulanten Eingriffs ist sofort sichtbar und hält viele Monate an. Der Körper baut die Hyaluronsäure nach und nach ab, so dass der Eingriff nach 8 – 12 Monaten wiederholt werden muss. Dauerhaft können erschlaffte äußere Schamlippen mit Eigenfett behandelt werden. Über eine Fettabsaugung aus dem Bauch oder den Beinen wird Eigenfett gewonnen. Das aufgearbeitete Fett kann dann ebenfalls über kleine Inzisionen in die Schamlippen eingebracht werden. Da ein Teil des eingespritzten Eigenfetts einwächst und ein Teil vom Körper abgebaut wird, muss zunächst mehr Volumen eingespritzt werden, als für das gewünschte Endergebnis notwendig ist. Der ambulante Eingriff kann wiederholt werden, was aber nur selten notwendig ist. Sobald das Eigenfett angewachsen ist, ist das Ergebnis der Korrektur der äußeren Schamlippen von Dauer.

Wie läuft die Operation ab?

Vor jedem Eingriff erfolgen eine ausführliche Beratung und Untersuchung in diskreter Atmosphäre. Bereiten Sie sich auf das Gespräch vor, indem Sie sich genau Gedanken machen, was Sie am meisten in welcher Situation stört. Nach Abklärung von eventuell vorhandenen Risikofaktoren kann die Operation mit Ihren gewünschten Vorstellungen geplant werden. Der Eingriff der Schamlippenverkleinerung (Labioplastik) ist ein ambulanter Eingriff der in örtlicher Betäubung in einem leichten Dämmerschlaf durchgeführt wird. Die örtliche Betäubung erfolgt in diesem sensiblen Gebiet selbstverständlich sehr vorsichtig und wird in der Regel als nicht schlimm empfunden. Nach der Einwirkzeit ist von der Operation selber nichts zu spüren. Nach der Schamlippenverkleinerung bleiben Sie noch kurze Zeit zur Überwachung in der Praxis, bevor Sie sich abholen lassen. Aufgrund der Medikamente für den Dämmerschlaf sind sie nicht verkehrstüchtig. Für die Wundschmerzen nach dem Eingriff reichen handelsübliche Schmerzmittel, die wenige Tage eingenommen werden. Am folgenden Tag ist die erste Kontrolle nach Schamlippenverkleinerung in der Praxis. Die weiteren Nachsorgetermine werden dann in Absprache vereinbart. Die verwendeten Nähte lösen sich von alleine auf, so dass Ihnen das Entfernen des Nahtmaterials erspart bleibt.

Was ist nach der Operation zu beachten?

Wenn Sie wieder am Tag der Operation zuhause oder im Hotelzimmer sind, dann können Sie mit einer Kältepackung vorsichtig die Schamlippen kühlen, um die Schwellung zu begrenzen. Da beim Sitzen der Genitalbereich mehr belastet wird, sollten Sie zur Entlastung sich auch immer wieder hinlegen. Insbesondere da die Schamlippen in den ersten zwei Woche noch geschwollen sind. Des Weiteren sollte eine konsequente Wundpflege, bei der die Wunde trocken und sauber gehalten wird, durchgeführt werden. Da das einfacher ist, wenn keine Menstruationsblutung dazukommt, ist es ratsam, die Schamlippenverkleinerung kurz nach der Regel einzuplanen. Die Nachsorge umfasst natürlich auch alles um die Wundpflege. Für die Schamlippenverkleinerung werden feine Nähte verwendet, um eine kaum sichtbare, dünne Narbe zu erhalten. Damit die Naht in der Heilungsphase nicht aufgeht, sollten in den ersten 6 Wochen mechanische Belastung und Reibung unbedingt vermieden werden. Das bedeutet für diese Zeit kein Geschlechtsverkehr, keine Tampons, kein Sport und keine andere außerordentliche körperliche Belastung, um das OP-Ergebnis nicht zu gefährden. Nach 6 Wochen ist die Wunde stabil genug, um mit den Aktivitäten wieder vorsichtig zu beginnen. Rauchen sollte grundsätzlich vor jedem operativen Eingriff bis nach Abschluss der Wundheilung pausiert werden, da Wundheilungsstörungen unter Nikotin nachweislich häufiger sind.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten einer Schamlippenverkleinerung?

Die Krankenkasse übernimmt die Kosten einer Schamlippenverkleinerung nur, wenn eine medizinische Indikation vorliegt. Über ein Gutachten mit Fotodokumentation muss dem medizinischen Dienst der Krankenkasse (MDK) objektiv dargelegt werden, dass ein krankhafter Zustand der Schamlippen vorliegt und nur durch eine Operation zu beheben ist. Liegen Schmerzen, Druckstellen und Entzündungen vor, übernimmt in den meisten Fällen die Krankenkasse die Kosten trotzdem nicht. Im Zweifelsfall kontaktieren Sie Ihre Krankenkasse, um zu erfahren unter welchen Bedingungen ein Teil der Kosten übernommen wird. Gerne sind wir Ihnen bei einem Gutachten behilflich.

Was kostet eine Schamlippenverkleinerung?

Da auch der Genitalbereich als eine ästhetische Einheit gesehen werden muss, ist die Planung eines jeden Eingriffs immer individuell. Die Kosten einer Schamlippenverkleinerung sind in diesem Kontext zu sehen und richten sich nach dem zeitlichen, operativen und personellen Aufwand. Kleine einfache Korrekturen beginnen bei 1500 Euro. Lassen Sie sich gerne zu diesem Thema unverbindlich in der Praxis beraten.